脐带，是连接胎儿与母体的重要结构，它为胎儿提供营养，有时也充当胎儿的玩具，在胎儿降生之前，陪伴在他/她身边。可一旦脐带的位置不对，就会对胎儿产生致命的影响。

9月4日下午，在衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）产科，一名产妇突发脐带脱垂，医生立即启动产科DDI，（国际上评价产科急救质量的重要指标，即从决定剖宫产到胎儿娩出的时间。当威胁母亲和宝宝生命的危急情况发生时，可以以最快速度实施剖宫产术，对母子生命安全起着至关重要的作用。）手术室、麻醉科立即响应，在多学科协助下，16分钟后，胎儿成功娩出，母婴平安。

充分的术前准备，取出胎儿只花了两分钟

“今天感觉怎么样？”

“挺好的，就是刀口还有点痛。”

9月6日，在衢州市人民医院（温州医科大学附属衢州医院）产科病房里，产科主治医师姚慧珍在例行查房。产妇李女士侧躺在病床上，她刚出生两天的孩子躺在一边，手紧紧抓着妈妈的衣服，正用力吮吸着乳汁。

看着孩子充满生命力的样子，姚慧珍开心地笑了。很难想象两天前，这个小宝贝曾命悬一线。

两天前的下午，李女士在试产过程中，胎儿的心率突然下降至80次/分，值班医生易鹏立即为李女士行阴道检查，发现脐带已随着宫缩滑落至宫颈口！

“脐带脱垂！启动产科DDI！”易鹏快速诊断，立即回纳脐带，把胎儿头部往上推送，同时改变产妇体位至头低臀高，避免羊水流出。之后立即电话通知手术室、麻醉科，并与姚慧珍医生取得联系，告知产妇情况。助产士黄佳接替了易鹏的位置，在帮助产妇保持体位的同时，徒手在产道内固定胎头，回纳脐带。

“立刻推去手术室，我马上到。”姚慧珍接到产房电话，她一边交待，一边向手术室飞奔。

5分钟后，产妇被转运至手术室，此时手术室里的护士、麻醉科医生都已到位，并做好准备。充分的术前准备后，行紧急剖宫产术。

胎心很低，随时有可能停跳。所有人都紧绷着神经，每一个流程都要确保准确、快速。姚慧珍凭借多年的剖腹产手术经验，上了手术台后，只用了两分钟便取出了胎儿，而黄佳的手直到新生儿取出才离开产道。

当天下午2点11分，手术室响起了婴儿的初啼，所有人都松了一口气，新生儿阿氏评分10分，母婴平安。

从医22年只遇到两例，产妇不必太过担心

脐带脱垂是指当脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。

“脐带脱垂是产科急诊，一旦脐带受压严重，血流阻断，胎儿在6到8分钟内，就可能停止心跳。”姚慧珍介绍，发生脐带脱垂，最重要的就是抓紧时间娩出胎儿。产科DDI启动后，产科、手术室、麻醉科迅速进入战斗状态，密切配合，保证以最快的速度将胎儿取出。

“我们有很多种方法保障产妇的安全，但孩子等不起。”所以在行剖宫产术时，姚慧珍并没有按照往常那样边切边止血，而是先取出胎儿，再为产妇止血，保证一切都在可控的范围内。

对于导致脐带脱垂的原因，姚慧珍解释，产妇羊水过多是重要因素，正常产妇羊水在500毫升至800毫升之间，而李女士宫腔内的羊水多达2500毫升左右，所以破膜后，宫缩发动宫腔内压力增大，脐带随羊水一起冲了出来。

“脐带脱垂虽然凶险，但十分少见。”姚慧珍说，她从医22年，这是第二次碰到，“孕产妇不用过于担心，只要在医生的指导下安心待产即可。”

如今，李女士母婴已顺利出院。

来源：衢州新闻网